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Re : Actu - Enfin un traitement chirurgical du glaucome à la fois sûr et simple
Bonjour à tous : je suis ophtalmologue, et ce papier fait de la peine à lire.
Oui, on opère moins les glaucomes aujourd'hui qu'il y a 10 ans, parce que sont apparues de nouvelles molécules (principalement les prostaglandines en collyre) qui permettent de mieux traiter cette maladie médicalement ; mais quand le traitement médical (ou physique, par laser) ne suffit plus, bien sûr on opère, le plus souvent effectivement par sclérectomie non perforante (technique dérivée de la sinusotomie du Dr Krasnov), ou bien encore par trabéculectomie selon la technique -plus ancienne, donc qui a plus de recul- décrite par le Dr Cairns. La première technique est plus délicate techniquement c'est vrai, mais elle peut être transformée en la seconde en cas de problème technique. Tous les ophtalmologues chirurgicaux sont bien sûr formés et entraînés à ces deux techniques ; donc "Jusqu’à présent, peu de chirurgiens ophtalmologues étaient formés pour contrer cet état par la voie chirurgicale" est archi-faux, heureusement ! aussi faux que le docteur "Ehoud Assia" est "un des rares ophtalmologues dans le monde qualifiés pour utiliser ce procédé".
Cet essai de sclérectomie non perforante au laser n'est pas le premier ; et les échecs à long terme de la chirurgie du glaucome ne viennent pas de là, mais très généralement d'une cicatrisation excessive, dont nous avons encore pour le moment une maîtrise imparfaite.
Bref, ce papier a un goût de mauvaise réclame, et détonne sur ce site que je visite souvent avec plaisir.
Bien cordialement à tous.
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