La Bilirubine

[invite282984b3]

Pouvez-vous m'informer des conséquences d'un taux de bilirubine très élevé chez un adulte..

A+
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[piwi]

Bonjour,

Je ne pense pas qu'il soit possible de vous répondre avec si peu d'information.

On dose en général la billirubine totale mais en fait il faut distinguer deux groupes.
La billirubine libre.
La billirubine totale.

La billirubine est une molécule produite durant la dégradation de l'hémoglobine (dégradation des globules rouges).
Elle est d'abord dite libre non soluble dans l'eau, elle est transportée par l'albumine et gagne le foie où elle est conjugée avec des groupements lipidiques et prend le nom de conjuguée. Elle est éliminée dans les selles et c'est elle qui donne la couleur marron.

De là on voit bien l'intéret de faire la distinction entre la billirubine libre et la billirubine conjuguée.
Une augmentation de la billirubine libre traduit en général un évenement d'anémie hémolytique. Elle peut aussi traduire un problème de conjugaison.

Une augmentation de la billirubine conjuguée traduit plutot une rétention au niveau hépatique (choléstase).
Cela peut être du à une simple hépatite, un clacul billiaire... d'autres choses....
Ceci peut s'accompagner d'une jaunisse (ictère) et d'une décoloration des selles. Ca n'est toutefois pas systématique.

Enfin certains médicaments peuvent interferer avec le dosage et provoquer une augmentation (ou une diminution) non significative des valeurs normales.

Donc sans connaître votre vecu (que votre médecin connait) il est difficile de dire quoi que ce soit sur le sens à donner à cette augmentation.

Cordialement,
piwi