Lupus érythémateux : hématologie

[invite74d10220]

Bonjour,

Je voulais savoir si le lupus érythémateux pouvait entrainer une élévation des anticorps, notamment les AC anti-ADN, anti-nucléaire et anti-cardiolipine ainsi qu'une agglutination des plaquettes sans thrombopénie.Si oui, est-ce que c'est forcément quand il est disséminé qu'on obtient ce genre de résultat?
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[zendub]

Bonjour,

Je voulais savoir si le lupus érythémateux pouvait entrainer une élévation des anticorps, notamment les AC anti-ADN, anti-nucléaire et anti-cardiolipine

Bien sur, c'est une des caractéristique de LED : Ac anti ADN (les anti ADN natif sont bien plus spécifique que les Anti ADN dénaturés) ainsi que les anti-nucléaire, qui restent de très bon marqueurs sensible et spécifique d'un lupus.
Pour les anti-cariolipide c'est aussi possible, mais ce n'est pas spécifique du Lupus.

Sinon (à confirmer) il me semble que la différence Lupus et Lupus disséminé réside dans le fait que le lupus "normal" reste cutané alors que le lupus disséminé touche plusieurs organe.
Dans le cas des Ac anti-ADN et Antinucléaire, cela ne veux pas forcement dire qu'il est disséminé.
Par contre si il y a des Ac anti-plaquette on passe dans la catégorie disséminé.

[invite74d10220]

D'accord merci. Est-il possible de traiter convenablement un lupus de nos jours ? Je sais que cela peut toucher les reins, ainsi que la rate ou le foie. Je suis un peu inquiète.

[zendub]

Le lupus est la maladie auto-immune "typique" mais elle est extrêmement complexe car multifactorielle : en gros il y a une "base" constitué d'autoanticorps spécifique de la maladie : anticorps antinucléaire et antiADN natif, puis une myriade d'autre antoanticorps qui se développent ou non en fonction des patients.
Par conséquent il n'existe pas UN lupus mais plusieurs lupus qui seront spécifique d'un patient, des ses antécédents, âge, maladie associées ...

Par conséquent entre une personne atteinte d'un lupus cutané et un autre d'un LED systémique avec atteinte rénale avancée le pronostic et traitement sera véritablement différent.
La conséquence est qu'il est impossible de statuer et de tirer des généralité en disant : oui il se traite bien, ou non il se traite mal.

Il s'agit clairement d'une maladie très complexe et les meilleurs réponses vous seront données par votre spécialiste.

[A voir en vidéo sur Futura]