Bonjour,
Dans mon cours sont énoncées les propriétés de la PTH : augmente l'absorption intestinale du calcium, favorise l'activité ostéoclastique et diminue la calciurie mais augmente la phosphaturie.
Mais du coup, quels sont ses effets sur la phosphatémie ? D'une part elle tend à l'augmenter (via l'activité ostéoclastique) et d'autre part, elle la diminue (favorise l'élimination rénale de phosphate).
Au final, quel est le bilan ?
Merci beaucoup !
Bonjour,
La parathormone provoque la diminution de la phosphatémie.Mais du coup, quels sont ses effets sur la phosphatémie ?
La parathormone a 2 organes cibles directs: l'os et le rein.
Si on considère uniquement son action sur l'os, la parathormone augmenterait la phosphatémie.
Au niveau du rein, la parathormone agit comme phosphodiurétique, il va donc y avoir une augmentation de l'excrétion urinaire de phosphates, ce qui va conduire à la diminution de la phosphatémie.
Ce qu'il faut savoir c'est que l'effet rénal est supérieur à l'effet osseux donc ,globalement, on observera une diminution de la phosphatémie.
(N.B: l'effet rénal de la parathormone est d'apparition plus rapide que l'effet osseux).
Pour ce qui est du calcium,
Si on considère uniquement l'action de la parathormone sur l'os, la parathormone augmente la calcémie.
Au niveau du rein, la parathormone agit comme hypocalciurique, ce qui va diminuer l'excrétion urinaire de calcium(= diminution de la calciurie) et donc cela va augmenter la calcémie.
Il y a une synergie de l'effet rénal et de l'effet osseux, l'effet global sera donc une augmentation de la calcémie.
Pour ce qui est de l'effet calciurique de la parathormone, au niveau des reins: en pratique, cet effet calciurique est transitoire car l'effet osseux de la parathormone intervient ensuite pour réguler la calciurie et à ce moment là, la calciurie retourne à sa valeur normale.
information complémentaire: Au niveau rénal, la parathormone stimule la formation de la vitamine D3.
Bon, je t'épargne les rétrocontrôles.
Merci beaucoup, c'est très clair !
