Phosphatase alcaline et gamma glutamyl transpeptidase élevée?

[docteur92]

Bonjour,
puis-je savoir pourquoi la phosphatase alcaline et la gamma glutamyl transpeptidase sont élevée en cas de cholestase et non pas en cas d'ictère cytolytique?
Merci,
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[myoper]

Bonjour.
Je me demandais pourquoi je ne me souvenais plus de la réponse:

Les enzymes de cholestase sont les enzymes dont l’activité sérique augmente en cas de cholestase.
Elles sont au nombre de 3 : phosphatases alcalines, 5’ nucléotidases et gamma-glutamyltranspeptidases (gammaGT). Les causes de l’élévation sérique de leurs activités en cas de cholestase sont mal connues: Il ne s’agit pas d’un défaut d’excrétion biliaire mais surtout d’une augmentation de leur synthèse.

Sinon, simplement, les transas sont libérées par la cytolyse des cellules du foie qui les contiennent et les phosphatases alcalines sont surtout présentes dans les parois des canaux hépatiques et on peut penser que leur souffrance aura un impact la dessus (à un moindre degré, puisque les GGT sont présentes dans toutes les membranes, on peut imaginer un mécanisme similaire avec) mais il faut retenir qu'à priori, c'est surtout un mécanisme de production.
Merci de la question, pour une foi(e)s.