Bonjour, dans un cours j'ai marqué que la Leucémie Myéloïde Chronique (LMC) provoquait des prolifération de cellules myéloïdes différencié, mais en regardant de plus près je me rends compte qu'une prolifération de cellule indifférencié serait plus logique, êtes vous d'accord ?
Dans le cas de la LMC, les cellules sont différenciés et prennent avec prédominance la voie de différenciation de la granulopoiese, donnant ainsi un hemogramme riche en polymorphonucleaire granulocytes (neutrophile, eosinophile et basophile). Les 3 types sont fortement augmentés, mais le PMN neutrophile est le plus présent des 3.
Je comprend le raisonnement mais ici il faut savoir que le milieu dans lequel le neoplasme à lieu, la moelle osseuse hématopoïétique, est un milieu particulier pour la prolifération et la différenciation cellulaire et comporte de nombreux facteurs de croissance et de différenciation qui vont influencer l'évolution des cellules indifférencees. Même si leur division est anarchique, elles continuent de se diviser par mitose asymétrique et peuvent donc emprunter la voie de différenciation.
Dans les phénomènes physiopathologiques de la lmc, on retrouve notamment une insensibilité des cfu-gm a certains facteurs d'inhibition normalement présents et qui maintiennent normalement le pool à un taux normal, notamment aux prostaglandines E. Cette absence va en faveur d'un déséquilibre qui tend à promouvoir la prolifération des cellules souches cfu-gm, cellules souches de la ligne mye'oide qui vont fortement proliférer dans la moelle.
C'est un neoplasme don't l'étiologie s'explique par la génétique.
Lecture recommandée :https://www.sciencedirect.com/scienc...02934386906765
