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Acidose métabolique et trou anionique



  1. #1
    Inolimomab

    Acidose métabolique et trou anionique


    ------

    Bonjour j'ai une question sur l'exploration de l'acidose métabolique.

    J'ai cherché sur internet mais je trouve pas la réponse à ma question donc je me tourne vers vous.

    Si j'ai bien compris lors d'une acidose métabolique par accumulation d'acide (acidocétose, acidose lactique etc..) on a un trou anionique augmenté par consommation des HCO3- et l'acidose est qualifiée de normochlorémique car la perte de bicar n'est pas compensée par l'augmentation de Cl-.

    Par contre dans le cas d'une acidose par perte de bicarbonates on aura un trou anionique normal par augmentation du Cl- donc acidose hyperchlorémique.

    Et ma question est donc : d'où provient cette augmentation des ions chlorure ?

    Pour un problème d'origine rénale je comprendrais parce-que la régénération d'un bicarbonate se fait au dépend de l'excrétion d'un Cl-. Donc si on n'en régénère plus on perd plus non plus de Cl- donc chlorémie augmentée

    Mais pour les pertes d'origine rénale ?

    -----

  2. #2
    Inolimomab

    Re : Acidose métabolique et trou anionique

    Petite correction pour la dernière phrase : je parle en fait des pertes d'origine EXTRA-rénale

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