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Hyperosmolarité / hyperkaliémie



  1. #1
    P21502569

    Lightbulb Hyperosmolarité / hyperkaliémie


    ------

    Bonjour à tous,
    Dans mon cours sur les dyskaliémies on me dit qu’une hyperosmolarité peut induire une hyperkaliémie, cependant je ne comprend pas pourquoi ?

    Merci d’avance à celui qui pourra m’éclairer 🥰

    -----

  2. #2
    Pterygoidien
    Animateur Biologie

    Re : Hyperosmolarité / hyperkaliémie

    Il y a plusieurs séquences ou mécanismes qui peuvent provoquer une hyperkaliémie en cas d'hypertonicité sanguine :
    * L'hyperosmolarité sanguine attire l'eau vers le compartiment vasculaire, avec une perte d'eau dans le compartiment intracellulaire : il en résulte un gradient électrochimique augmenté du potassium vers l'extérieur de la cellule, et donc une sortie des ions potassium à travers les canaux de fuite. Un liquide interstitiel enrichi en potassium - et normosodique - rentre alors dans le compartiment vasculaire
    * Le shift de liquide vers le compartiment vasculaire visant à corriger l'hypertonicité a pour effet de diluer des constituants plasmatiques non-électrolytiques, notamment des hormones tels que l'aldostérone, ayant un effet sur l'excrétion rénale : ce dernier amplifie l'hyperkaliémie, d'autant plus s'il survient chez un sujet atteint d'insuffisance rénale

    (notons que les causes courantes d'hypertonicité sanguine sont par transfusion de NaCl, en cas d'hyperglycémie chez un diabétique mal contrôlé, d'acidose, en cas de rhabdomyolyse ou de syndrome de lyse tumorale)
    Bonjour et merci sont deux formules de politesse à la portée de tout le monde !

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