pharmacocinétique
bonjour
pourquoi administre-t-on la lévofloxacine (TAVANIC) exclusivement en perfusion intraveineuse lente; pourquoi ne peut-on pas l'administrer en IV bolus ?
Si on augmente le pH gastrique, il y aura diminution de l'absorption digestive de la lévofloxacine, pourquoi?
merci d'avance
Bonjour,
Je pense que c'est parce qu'une perfusion permet de maintenir une concentration constante au cours du temps qui permet donc d'éviter les variations de concentration qui pourrait passer sous la concentration minimale efficace ou au dessus de la concentration maximale sans effet dangereux. D'autant plus que c'est un ATB et qu'il faut bien une cc tjrs supérieure à la CMI.
Pour la 2ème question, la lévofloxacine possède une fonction acide COOH, dans un pH acide elle sera protonée sous forme COOH, or si tu augmentes le pH gastrique, il y aura plus de forme COO- or celle ci chargée est absorbée plus lentement.
doublé par Rob29 !
Dernière modification par lft123 ; 26/01/2009 à 23h16. Motif: doublé !!!
bonjour
vous dites que "si on augmente le pH gastrique, il y aura plus de forme COO- or celle ci chargée est absorbée plus lentement."
Mais au pH acide, les fonctions basiques (Nméthyle et Ntertiaire) de la lévofloxacine vont se retrouver sous formes ionisées et donc diminution de l’absorption digestive également??
ce n’est pas logique !!!
merci d'avance
Les fonctions basiques de la lévofloxacine qui sont effectivement les amines seront de toute façon protonées parce que même si le pH sera moins acide, il sera encore suffisamment acide pour qu'elles soient protonées. Or la variation autour du pH au niveau du pKa du COOH là va impliquer des changements de charge.
Enfin je vois ça comme ça...
Le fait que les fonctions basiques de la lévofloxacine soit protonées, diminue t-il l'absorption digestive?
merci d'avance
Elles sont protonées que le pH de l'estomac soit normal ou un peu moins acide que d'habitude de toute façon, donc ça va rien changer en soi au niveau des fonctions basiques.
si on augmente le pH gastrique, il y aura plus de forme COO- or celle ci chargée est absorbée plus lentement (ceci peut-il s'expliquer par une diminution de la diffusion passive au niveau digestif???)
Lorsque la lévofloxacine est sous forme chargé, l'absorption digestive peut-elle se faire par des transporteurs actifs?
