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Leucémie myéloïde chronique



  1. #1
    Medical stdnt

    Question Leucémie myéloïde chronique


    ------

    Bonjour,

    Quand on fait un hémogramme, dans le cadre d'une LMC on trouve une hyperleucocytose , une anémie modérée et un taux de plaquette normal ou une thrombocytose, et si on trouve une thrombopénie on doit penser à une acutisation !

    - Comment on peut expliquer l'anémie ?
    - Pourquoi on aura une thrombocytose ?!!
    - Et comment la thrombopénie peut signer une transformation aiguë de la leucémie ?!

    C'est trop comme questions, mais je souhaite vraiment avoir vos réponses s'il vous plaît. Mille merci d'avance !

    -----

  2. #2
    Liniark

    Re : Leucémie myéloïde chronique

    Bonjour,

    1) l'anémie est due à la diminution des autres lignées hématopoïétiques, et particulièrement la lignée érythrocytaire, car la moelle est étouffée par le surplus de cellules myéloïdes.
    2) La mutation à l'origine de la LMC est dans 95% des cas la translocation t(9;22) qui créer alors un gène de fusion BCR-ABL. La protéine résultante est le transcrit de fusion BCR-ABL qui entraine une activité non contrôlée et augmentée de la tyrosine kinase ABL. Cette hyperactivité tyrosine kinase permet une augmentation des mitoses, ce qui aura un impact particulièrement important sur les mégacaryoblastes, et donc en résulte une hyperthrombocytose.
    3) La transformation en leucémie aigue implique une perte de maturation et de différentiation vers la lignée myéloïde et une surabondance de blastes. Ces blastes ont tendance à encore plus étouffer la moelle, cette fois si également au détriment des mégacaryoblastes.

    J'espère que c'est compréhensible

    Bonne soirée !
    Liniark

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