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Accouchement voie basse et insuffisance hypophysaire

  1. Lananoute

    Date d'inscription
    février 2016
    Messages
    9

    Accouchement voie basse et insuffisance hypophysaire

    Bonjour,

    Je me permets de vous poser une question à laquelle je n'arrive pas à trouver de réponse claire malgré mes recherches.

    Je présente mon cas: 27 ans, deuxième grossesse obtenue après stimulation ovarienne, à priori sans particularité sauf un bébé dans le haut des courbes (93e percentile).

    Après une première grossesse gémellaire spontanée (accouchement par césarienne programmée), diagnostic d'une dépression post partum sévère, migraines avec aura sévères (une par jour, résistantes à la plupart des traitement, sauf le laroxyl qui finira par perdre son efficacité après 6 mois).

    Suite à un désir de grossesse, celle-ci se faisant attendre, une prise de sang est réalisée à J3 (cycles toujours déclenchés par duphaston, sinon durée de plusieurs mois) montre des valeurs de LH, FSH, de progesterone en dessous des normes et un taux de TSH à 10. Les examens échographiques et l’hystéroscopie sont normaux. Le gynécologue penche pour une insuffisance hypophysaire et prescrit une stimulation ovarienne. Au premier essai, une grossesse est obtenue.

    Ma question est elle: avec ces problèmes d'insuffisance hypophysaire, est il possible d'accoucher par voie basse ? A ma connaissance, l'hypophyse règle aussi la production d’ocytocine qui est nécessaire à l'accouchement. Un déclenchement par perfusion n'est pas envisageable du fait de l'utérus cicatriciel.

    Je vous remercie d'avance

    -----

     


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  2. myoper

    Date d'inscription
    décembre 2007
    Messages
    27 988

    Re : Accouchement voie basse et insuffisance hypophysaire

    Bonjour.

    Ma question est elle: avec ces problèmes d'insuffisance hypophysaire, est il possible d'accoucher par voie basse ? A ma connaissance, l'hypophyse règle aussi la production d’ocytocine qui est nécessaire à l'accouchement.
    Ce n'est pas impossible, insuffisance n'étant pas absence. De plus, le diagnostic n'est pas présenté comme certain (certaines valeurs varient de façon normales durant la grossesse et en dehors aussi, parfois...).

    Citation Envoyé par Lananoute Voir le message
    Un déclenchement par perfusion n'est pas envisageable du fait de l'utérus cicatriciel.
    C'est possible suivant certaines conditions et surtout, suivant les habitudes des maternités.

    A noter que l'ocytocine soit d'origine hypophysaire ou perfusée ne change rien à son effet.

    Bonne continuation.
    Myorphyrogénètopter.
     





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