Syndrome du défilé

[Kay1]

il ni a effectivement aucun rapport entre les deux piwi ceci est temps j'ai la mal chance d'avoir les deux en mm temps!!!

Il n'y a aucun rapport, mais le fait de présenter les deux en même temps ne vous interpelle pas....
La solution de jerome_rennes: la chirurgie, mais bien entendu! Oon enlève ce qui est supposé géner! Et hop un scalène (uniquement parce qu'il est cantracturé?) et hop une première côte (vous avez une petite idée des conséquences ?).

Vous êtes vous interrogé sur la raison d'être de cette ischémie? Pourquoi auparavant n'y avait-il pas de problème, et pourquoi subitement le problème se pose t'il douloureusement ?

Le rapport qu'il y a entre le syndrome du défilé des scalènes et/ou du défilé thoracique et/ou encore du canal carpien, c'est que certains traitements manuels contredisent régulièrement les conclusions des examens complémentaires mal interprétés!

Bien souvent la cause ou les causes de ces "pathologies" siègent à distance. En se focalisant sur le phénomène douloureux, le traitement n'est que peu ou pas efficace, et conduit souvent à des récidives.

[Kay1]

Un petit témoignage sur Atoute tout à fait édifiant:
" July (4 messages) 04-11-02, 18:10 (GMT)
"RE: qu'est-ce que le syndrome du défilé thoraco brachial ?"

moi aussi je suis touchée par se syndrome des 2 cotés et cela a été dépisté il y a 2 ans.J'ais subi une intervention chirurgical coté gauche le 11 Mai 01 et cela a été trés douloureux et il m'a fallut des mois pour à peu prêt m'en remettre sans grande amélioration.Ensuite on m'a opéré des 2 canaux carpien.Comme je n'acceptais pas de rester dans la douleur sans rien faire j'ais pris la décision de me faire opérer coté droit et là ils m'ont enlevé un morceaux de la première côte ce qui n'avait pas été fait de l'autre côté.Cela fait 2 mois maintenant et c'est pire qu'avant mais je sais qu'avec beaucoup de temps de patience et de courage cela risque de s'améliorer."

http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID5/542.html

Bon courage à vous.

[Kay1]

je ne vois pas bien non plus le rapport anatomique entre le sysndrome du défilé (qui consiste en une compression du plexus bachial et des vaisseaux cervicaux au niveau du cou) et le syndrome du carpien (qui consiste en une compression du nerf médian au niveau de la main.)

Ceci dit le nerf médian naissant evidemment du plexus brachial, une compression cervicale peut entrainer des signes rappellant le syndrome du canal carpien.

Dans tous les cas le but du jeu consiste à liberer de l'espace pour les nerfs comprimés. En resequant des muscles (scalenes) ou une cote au cou ou en ouvrant la capsule de l'articulation du poignet en bas.


Cordialement,
piwi

Je ne résiste pas
" cat61 (23 messages) 12-03-04, 11:05 (GMT)
"Une petite question."

Bonjour Docteur,
Mon chirurgien m'a récemment fait subir une infiltration dans la main gauche à cause d'un canal carpien révélé par un électromyogramme pratiqué quelques jours plus tôt.
Lorsque j'ai consulté mon chirurgien une autre fois, il m'a demandé de lui dire quelques jours plus tard ce que je ressens pour savoir s'il m'opère ou non. Mais le fait que je souffre du syndrome thoraco-brachial gauche et droite, il est réticent pour m'opérer, appréhendant le résultat escompté, est-ce normal ? Pourtant l'EMG est formel, il y a compression du canal carpien.
Merci beaucoup à vous Docteur d'avoir bien voulu lire mon message et par avance également pour votre réponse.
Respectueusement. "
http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID5/542.html

Etonnant comme un chirurgien se pose, lui, le problème de la coexistence d'un canal carpien et de syndrômes des défilés thoraciques .....

[vschach]

Bonjour tout le monde,

je ne suis pas chir, juste médecin.
Le syndrome du canal carpien, le syndrome du défilé thoraco-brachial etc... sont, comme leur nom l'indique, des syndromes, c'est-à-dire un ensemble de signes cliniques.
Les causes peuvent être différentes, du coup les traitements aussi. On peut avoir un syndrome du canal carpien parce qu'il y a une tendinite qui comprime le nerf médian et ce sera le traitement de la tendinite qui règlera le problème.
La compression dans le défilé thoraco-brachial peut être liée à différentes causes et le traitement en dépend aussi, on ne peut donc pas préconiser la chirurgie juste sur un syndrome, il faut connaître l'étiologie pour être le plus efficace possible.

Quand à la réticence du chir à opérer un canal carpien quand il y a une compression en amont, c'est bien compréhensible, on opère pour obtenir un résultat fonctionnel et si c'est comprimé en amont, et qu'il opère et qu'il n'y a pas d'amélioration fonctionnelle, le patient n'est pas content.

@+

[Kay1]

Bonjour vschach,
je suis assez d'accord avec vous. J'aimerai ajouter :
- qu'une "tendinite" peut très bien avoir, elle aussi une cause à distance. Ce n'est pas systématiquement (et même rarement un phénomène purement local).

- que l'association d'un syndrome canalaire thoracique associé à un syndrome canalaire carpien est décrit sous le nom de "double crush".
http://fmc.med.univ-tours.fr/Pages/J...arindia11.html

Dans ces cas là, la notion de cause à distance est la plus évidente ...

[Kay1]

(suite)
La juxtaposition possible d'une double compression nerveuse ou « double crush syndrom » est une hypothèse attribuée à Upton et Mc Comas en 1973 . Par exemple, une compression proximale comme un syndrome du défilé thoraco-brachial pourrait faciliter la survenue d'un syndrome canalaire en aval.
http://denistn.mine.nu/pdf2html.php?...ese_tankwa.pdf

Les traitements manuels initiés par Butler et Shacklock, basés sur une approche neuroscientifique de ces syndrômes, donnent de très bons résultats.

[titouille57]

J'ai depuis plusieurs années une affection similaire au niveau des 2 bras.
Après plusieurs avis médicaux, de nombreuses séances de kiné, j'ai subi une intervention du coté droit en novembre 2005.
Après quelques mois de convalescence, je suis bien contente d'avoir fait cette démarche.

[maikai]

Bonjour à tous,

Je suis nouvelle sur ce forum. Je souffre également d'un syndrome du défilé cervico-thoraco-brachiale droit. Le diagnostic a été posé en juin dernier après multes examens. J'ai effectué de la kiné, mais sans vrais résultats. Je me suis faite opérée en mai dernier à Paris par le professeur Sedel. Les compressions artérielles et nerveuses semblent levées mais ils demeurent des douleurs, une certaine fatiguabilité et des fourmillements. A 3 mois de l'intervention, je me demande si tout cela est normal? Je souhaiterai pouvoir reprendre mon activité professionnelle principalement basée sur la saisie informatique.

Merci pour vos réponses.

Nath

[lilouenor]

Bonjour, j'ai la meme chose que toi, et je commence vraiment à en souffrir...
ya juste un truc où je ne te suis pas dans tes propos. tu dis que le diagnostique a été posé en Juin et ke tu t'es faite opérer en Mai.
sinon, j'aurais voulu savoir quels sont les multiples examens que tu as passé, pour ma part l'EMG s'est révélé positif.

[steph19130]

bonjour à tous,
Voilà 8 ans que je souffre de douleurs très gênantes au niveau du bras, le diagnostic de syndrome du défilé n'a été posé que l'an dernier( par IRM et doppler)! Il est bilatéral et global. Depuis j'ai des séances régulières de kiné, cela fait 3 mois, mais si quelques améliorations ont été perçues, depuis quelques semaines les douleurs réapparaissent de façon croissante et limitent de plus en plus mon activité professionnelle et personnelle, et j'ai beaucoup de mal à conduire.
Est-ce que certains d'entres vous ont obtenu des résultats probants avec de la kiné? en combien de temps? je suis un peu désespérée car épuisée de ces douleurs qui ne s'arrêtent jamais!
merci de vos réponses

[corinne75]

bonjour,
avez-vous essayé le massage aussi bien pour le problème de défilé thoracique que pour celui de tunel carpien ?
bien souvent les compressions nerveuses et vasculaires sont dues à des muscles trop contractés ou des vertèbres bloquées ou des os (les nerfs et veines et artères peuvent être comprimés par ces différents éléments). Dans ce cas détendre et drainer les muscles peut aider à revenir à la normale.
Donc se faire masser, et s'étirer doucement mais très fréquement les pectoraux et les muscles flechisseurs de l'avant bras, est à entreprendre au plus vite (éventuellement voir aussi chiro ou osteo-mais attention bien magasiner votre praticien, notamment en lui demandant quel est son plan d'intervention) et avant toute intervention plus musclée ! ..ma prof de massage pleurait presque en disant : supplier les gens de se faire masser avant d'entreprendre une chirurgie.
Bien entendu, plus vous aurez attendu avant de reagir, plus le retour à la normale est long, mais dans les premieres seances de massages et les premiers jours d'étirements vous devriez sentir une diminution de vos symptomes (la douleur va apparaitre moins vite et disparaitre plus vite si vous vous observez la journée avancant et la nuit)

Corinne

[chris000]

Bonjour,
en lisant les temoignages sur le syndrome du defilé , dont je souffre aussi, je ne vois rien les solutions douces de rééducation par la Kiné. Je suis un protocole de rééducation "protocole de Peet" dont le but est de relever les epaules pour reduire les problemes de compression.
Quelqu'un a t il une experience sur la question?

[Hernesto]

j'en profite pour creuser un peu plus.

Il y a des syndromes de défilé "anatomiques" et d'autres fonctionnels.
Les anatomiques sont dus à des côtes cervicales, des agénésies de côtes génant le passage, des troubles qui étaient la à votre naissance.
Et des syndromes fonctionnels, qui sur une base anatomique "normale" (bien qu'il n'y ait pas de normalité) ou sur des anomalies se sont vus greffés des contractures, des spasmes, des changement de "géométrie spaciale corporelle".

Dans la base anatomique, la ressection, ou le modelage de l'unité anatomique posant probleme est presque incontournable. Il faudra bien faire attention au post opératoire pour éviter qu'un autre élément "prenne" la place de celui ressequé et fasse perdurer les symptomes.
Dans la base physiologique, un bon kiné, chiro ou ostéo pourrait au moins vous améliorer les symptomes. Si dans votre enfance/adolescence/jeune vie d'adulte ces douleurs n'existaient pas, il n'est pas normal qu'elle apparaissent d'un coup d'un seul (rappelons que votre squelette est dit "normal"), et c'est peut-être le résultat d'un manque de mobilité au niveau de votre hanche (c'est un exemple). Votre corps en manque de mobilité (imaginez, vous tournez plus difficilement à droite) va rechercher sur des étages plus hauts de la mobilité pour arriver à la meme mobilité qu'avant votre probleme de hanche. Il va demander a certains muscles de se contracter, à d'autres de se taire pour rétablir artificiellement le mouvement que vous aviez. Et il se pourrait alors que la contracture des scalenes ant et moyen (le plus frequemment dans le défile des scalenes) soit le resultat de cette adaptation.

Avant de penser chirurgie, regardez du côté de la médecine manuelle, parfois ca evite une grosse opération et tout ce qui s'en suit.
Parfois la médecine manuelle ne peut rien, et là, la chirurgie est votre salut.

[tmnidole]

Bonjour à tous,

Je suis nouvelle sur ce forum. Je souffre également d'un syndrome du défilé cervico-thoraco-brachiale droit. Le diagnostic a été posé en juin dernier après multes examens. J'ai effectué de la kiné, mais sans vrais résultats. Je me suis faite opérée en mai dernier à Paris par le professeur Sedel. Les compressions artérielles et nerveuses semblent levées mais ils demeurent des douleurs, une certaine fatiguabilité et des fourmillements. A 3 mois de l'intervention, je me demande si tout cela est normal? Je souhaiterai pouvoir reprendre mon activité professionnelle principalement basée sur la saisie informatique.

Merci pour vos réponses.

Nath

je suis nouvelle dans ce forum j'ai fait un doppler ce jour,et l'angiologue m'a dit que je prèsentais le symdrome du dèfilé.pour l'instant de la kiné on verra pour la suite moi ce sont mes mains qui sont douloureuses;pouvez vous me dire si vous aussi vos mains étaient engourdies la nuit et si les douleurs se localisent ailleurs merci pour votre rèponse

[tmnidole]

je suis nouvelle dans ce forum j'ai fait un doppler ce jour,et l'angiologue m'a dit que je prèsentais le symdrome du dèfilé.pour l'instant de la kiné on verra pour la suite moi ce sont mes mains qui sont douloureuses;pouvez vous me dire si vous aussi vos mains étaient engourdies la nuit et si les douleurs se localisent ailleurs merci pour votre rèponse