la disparition de la vésicule biliaire....

[invite69e2ba45]

salut
comment peut-on expliquer l'absence de la vésicule biliare dans un échographie abdominal chez une dame qui a fait une opération sur les reins !!!!!
cordialement
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[Tryss]

Il n'y a que trois possibilités :
1) Elle n'a jamais eu de vésicule biliaire (ça peut en effet arriver)
2) On lui a enlevé la vésicule lors d'une opération précédente.
3) On lui a enlevé la vésicule lors de l'opération sur les reins.

Si c'est effectivement le cas 3), alors ça devrait être marqué dans le compte rendu opératoire.

[myoper]

Bonjour.
4) La vésicule existe mais n'est pas vue à l'écho (pas visible ou pas vue).

[mh34]

4) La vésicule existe mais n'est pas vue à l'écho (pas visible ou pas vue).

C'est amha l'explication la plus plausible...( je ne crois pas au 3 mentionné par Tryss, à savoir qu'un chirurgien puisse faire une cholécystectomie alors qu'il a ouvert pour une néphrectomie ou assimilé, les voies d'abord ne sont pas du tout les mêmes ) avec celle de l'oubli pur et simple de la mention de celle-ci dans la rédaction du compte-rendu ( oui oui ça arrive...)
Quant à l'absence congénitale de VB...c'est très très rare.

[A voir en vidéo sur Futura]

[myoper]

... qu'un chirurgien puisse faire une cholécystectomie alors qu'il a ouvert pour une néphrectomie ou assimilé, les voies d'abord ne sont pas du tout les mêmes ) avec celle de l'oubli pur et simple de la mention de celle-ci dans la rédaction du compte-rendu ( oui oui ça arrive...)

Alors on peut mettre un 5 auquel je ne crois pas : que la patiente aie mal compris ce qu'on lui a expliqué avant la chirurgie précédente (d’où le slogan : Halte à la viscère ).

[Tryss]

C'est possible de ne pas voir une vésicule biliaire alors qu'on la cherche à l’échographie?

(ou alors elle n'a pas été recherchée et dans ce cas, oui, je me doute qu'on puisse la louper )

[myoper]

Oui, c'est possible et pas exceptionnel (pour diverses raisons techniques, opératoires ou anatomiques qui, je pense, sont combinées).

[mh34]

Myoper a raison, il suffit par exemple qu'on ait ce qu'on appelle une vésicule "exclue", c'est-à-dire entièrement lithiasique, ( pas rare du tout) ; elle ne se "signalera" alors que par l'intermédiaire du cône d'ombre, qui peut facilement être interprété comme un cône d'ombre digestif ( angle colique droit pas loin...) et pas d'origine vésiculaire ; de toutes les façons, dans ce cas de figure, on ne la "voit" pas, on sait seulement qu'elle est là, mais il est impossible de l'analyser.

[invite69e2ba45]

merciiii tryss & myoper & mh34
que la patiente aie mal compris ce qu'on lui a expliqué avant la chirurgie précédente" ..le chirurgien lui a dit qu'il n'a pas enlevé la vésicule il a juste enlévé les lithiases qui se trouve dans le rein droit

"c'est-à-dire entièrement lithiasique,.." oui peut etre
merci encore une fois ,that's a very good explication well done