Rôle de la papaïne sur les GR

[invite490b8356]

Bonjour,

J'aimerais savoir quel est le rôle de la papaïne sur les globules rouges en hématologie, dans le cas d'un panel traité à la papaïne pour la recherche d'anticorps irréguliers. Le but de son utilisation étant de faire ressortir un anticorps irrégulier du plasma en "inhibant" la détection d'un ou plusieurs autres anticorps.
J'ai trouvé que c'est une enzyme protéolytique qui détruit certaines protéines (donc antigènes), ce qui empêche la formation du complexe Ag-Ac, et donc on ne voit pas d'agglutination.
Si quelqu'un pourrait me donner son avis ça serait super.

Merci d'avance
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[Liniark]

Bonjour,

La papaïne à 2 fonctions principales en immunohématologie.
1) Elle clive les molécules d'acides sialique des chaînes polysaccharidiques ce qui induit une réduction des charges négatives autour des hématies. Cela permet une meilleure réactivité anticorps-antigènes dans certains système de groupes sanguins (par exemple le rhésus qui est amplifié en papaïne et le Kidd qui exige une réactivité en papaïne pour être identifié)
2) Elle clive certaines parties antigéniques dans certains systèmes. Par exemple dans les système MNS ou Duffy. L'antigène étant détruit, même en présence d'un anticorps anti MNS, il n'y aura pas d'agglutination en papaïne.

Ces 2 mécanismes nous permettent simplement de nous simplifier la vie lors de l'indentification d'anticorps irréguliers. Par exemple s'il vous reste à éliminer chez un patient un anti-S et un anti-C. et que la réaction en TIA est ++ et que celle en papaïne est ++++, alors vous pouvez en déduire qu'il s'agit d'un anti-C (amplifié par papaïne) et non pas d'un anti-S (détruit par papaïne et qui devrait donc etre -) Bien entendu, cela doit être fait dans le respect des règles instaurées par le laboratoire pour l'élimination des anticorps irréguliers dans une RAI et une seule ligne du tableau ne permettra surement pas d'éliminer de manière certaine un anticorps

Bonne soirée

[invite490b8356]

Merci beaucoup pour votre réponse, je comprends beaucoup mieux maintenant.

Bonne soirée