cardio physiologie

[inviteabd0d42a]

bonjour, j'ai un probleme avec un cours de physiologie sur la conduction et l'automatisme du coeur

estce que l'automatisme des cellules est dù, au niveau des cellules de purkinje, au fait que la dépolarisation diastolique spontanée atteint un potentiel seuil grâce à l'action de la conduction auriculo ventriculaire ?

et ensuite cette activation des cellules cardiaques est rapide jusque l'endocarde puis lente de l'endocarde à l'épicarde, mais la jonction entre l'endocarde et l'épicarde est constituée de cellules de purkinje, mais je croyais que ces cellules activaient rapidement l'épicarde, ce qui contredit la phrase du dessus.

je ne comprends pas très bien l'automatisme et l'activation, ce qui est relativement ennuyant en premiere année de médecine !!

merci à tous
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[invitec50a8c54]

la conduction de l'excitation dans le coeur se fait de l'oreillette vers la pointe du ventricule. la dépolarisation se produit effectivement sous l'action d'une dépolarisation diastolique spontanée jusqu'à un seuil où se produit le potentiel d'action? Ce potentiel se propage du noeud sinusal auriculaire vers le noeud auriculo-ventriculaire puis le faisceau de His puis les branches du faisceau de His. A chaque niveau il existe des cellules automatiques mais leur fréquence de dépolarisation spontanée diminue au fur et à mesure qu'on va vers la pointe ventriculaire ce qui fait que le noeud sinusal "prend la main" et remet les centres sous jacents "à zéro" à chaque stimulation.