Infarctus du Myocarde

[invite71a363cc]

Bonjour tout le monde,

je n'arrive pas à trouver les différences entre un infarctus aigu de la paroi antérieure du myocarde (b) et un infarctus apical aigu de la paroi postérieure du myocarde (c).

(a): ECG normal

(b):
Onde P plus large: Dépolarisation auriculaire plus lente
Ondes PQ normales: début de la dépolaristion ventriculaire normale
Onde R: petite, courte, dépolarisation ventriculaire n'est pas maximale
Onde T: négative ???

(c)
Onde P normale
Onde QR normales
RS forme un plateau ???
Onde T forme un plateau???

Merci d'avance pour votre aide...

J'ai trop de mal à comprendre un ECG
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[invite71a363cc]

UP please !

[invite02e16773]

Bonsoir,

Je te conseille d'être patient, je pense que les gens qui connaissent des choses sur le sujet sont rares ici

[piwi]

Bonjour,

j'ai déplacé cette discussion sur le forum santé. La question y est bien plus à sa place et l'orientation médicale du forum devrait permettre d'obtenir plus de réponses.

Cordialement,
et pour la modération,
piwi

[A voir en vidéo sur Futura]

[inviteeb70be2e]

C'est tout simple, il suffit de connaître les dérivations correspondantes à chaque "partie" du coeur.
Ce qui caractérise un IDM à la phase aigüe, c'est souvent l'onde de Pardee, à savoir le sus-décalage ST englobant l'onde T, concave vers le haut, et qui "localise" l'IDM.

Dans tes exemples là, tu vois qu'il y en a une en D1 sur l'ECG (b) et en D2 et D3 sur le (c).

Si tu regardes à quels territoires cardiaques cela correspond (ici par exemple : http://foulon.perso.libertysurf.fr/A...1/derivECG.htm ou ici en page 2 : http://www.55ambc.ca/fileadmin/docum...ns_modifie.pdf), tu pourras en déduire facilement quel ECG correspond à quoi.

edit : je rajoute juste que paroi postérieure = paroi inférieure

[invite71a363cc]

Merci beaucoup etoile64 c'est justement ce que je voulais savoir!

[invite71a363cc]

Mais comment sait on si il est apical ou non?

[invite357e4a6f]

V3 V4 (D2) : Apical

Tiré du second lien donné par étoile, ce qui m'a demandé approximativement 10 secondes de recherche.
C'est bien de remercier étoile pour ses liens, encore faut-il que tu les lises...

[invite3f454658]

les dérivations précordiales renseignent sur la localisation :
V1 et V2 : partie antérieur
V3 et V4 : partie apicale (apex)
V5 et V6 : partie inférieure

Après tu peux avoir d'autres dérivations précordiales jusqu'à V12 pour enregistrer les faces postérieures du coeur.