bonjour,
pourquoi fait-on un remplissage vasculaire lors d'un choc anaphylactique? il n'ya pas d'hypovolemie reelle!pourquoi on ne se contente pas de l'adrenaline?
merci pour votre aide
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19/03/2012, 11h59
#2
invite357e4a6f
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Re : choc anaphylactique
Même s'il n'y a pas d'hypovolémie réelle initialement, le résultat est le même, avec une inadéquation entre l'espace aloué a la volémie et la volémie elle-même.
Dans ces conditions la priorité est d'empêcher la pompe cardiaque de se désamorcer, et dans ce contexte aigüe l'effet vasoconstricteur de l'adrénaline ne suffit pas forcément.
En outre, très rapidement, l'anaphylaxie va entraîner une fuite d'eau dans le milieu interstitiel par augmentation de la perméabilité capillaire. On passe d'une hypovolémie relative à une hypovolémie vraie. Le remplissage trouve donc toute son indication.