Staphylocoque doré

[invitea23b259f]

Mon fils a eu un cancer des os au niveau de sa jambe gauche, on a remplacé son tibia et son genou par une prothèse totale avec un greffon.

L'opération fut une réussite car en quelques mois il pouvait marcher, mais son genou gonflait exagérément et le comprimait. A plusieurs reprises, ils ont ponctionné du liquide puis ensuite, ils ont effectué deux autres opérations mais hélas, son genou n’a cessé depuis de rejeter par une petite plaie ouverte du liquide.

Après analyse, on vient d’apprendre que mon fils a contracté un staphylocoque doré.

On nous suggère de l’opérer pour enlever sa prothèse et son greffon, mettre à la place une tige métallique et de lui injecter du ciment qu’il gardera pendant 4 mois avec un traitement antibiotique de 3 mois pour nettoyer et évacuer le staphylocoque et ensuite de lui remettre une autre prothèse, si le staphylocoque est irradié.

Quel est votre avis ?
Auriez-vous une autre suggestion ou une autre idée ?
Et que pensez-vous des risques et des chances de réussite ?

Je vous remercie d’avance de bien vouloir me répondre, car je suis très inquiet.
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[invite275db609]

Bonsoir,

je comprend votre inquiétude, je ne connais pas spécialement la medecine, bien que mon papa soit medecin généraliste, mais je vous conseille de demander, a des spécialistes, différents avis.
Ne vous contentez pas d'une seule vision de la chose, prenez d'autres rendez-vous et comparez les différents points de vue ...

Bon courage, de tout coeur avec vous ...

[invitea23b259f]

merci pour votre soutien

[invite275db609]

Je vous en prie, j'ai moi-meme une fille (qui par chance se porte bien), et cela me permet de me mettre dans votre situation ...

Aussi, ne lachez rien, battez-vous pour votre fils, et trouvez la meilleure solution ...

Je sais, mes reply n'apporte aucune réponse, mais si ca peut déja vous remonter le moral, j'aurais l'impression de ne pas me sentir inutile ...

Courage ...

[A voir en vidéo sur Futura]

[invite9e05fb01]

Mon fils a eu un cancer des os au niveau de sa jambe gauche, on a remplacé son tibia et son genou par une prothèse totale avec un greffon.

L'opération fut une réussite car en quelques mois il pouvait marcher, mais son genou gonflait exagérément et le comprimait. A plusieurs reprises, ils ont ponctionné du liquide puis ensuite, ils ont effectué deux autres opérations mais hélas, son genou n’a cessé depuis de rejeter par une petite plaie ouverte du liquide.

Après analyse, on vient d’apprendre que mon fils a contracté un staphylocoque doré.

On nous suggère de l’opérer pour enlever sa prothèse et son greffon, mettre à la place une tige métallique et de lui injecter du ciment qu’il gardera pendant 4 mois avec un traitement antibiotique de 3 mois pour nettoyer et évacuer le staphylocoque et ensuite de lui remettre une autre prothèse, si le staphylocoque est irradié.

Quel est votre avis ?
Auriez-vous une autre suggestion ou une autre idée ?
Et que pensez-vous des risques et des chances de réussite ?

Je vous remercie d’avance de bien vouloir me répondre, car je suis très inquiet.

Je comprends ton inquiétude,
il y a maintenant trente ans, on m'a placé une prothèse le long de la colonne vertébrale, à la suite d'un tassement du à un accident.
Les staphilocoques s'y sont installés, et au bout de trois mois, j'ai eu une méningite due au ces braves petites bêtes.
On m'a enlevé la prothèse et un bon kilo de pus.
Il a fallu un an de traitement avec un coktail d'antibiotiques (au moins trois), et à des doses effarantes pour arriver à arréter l'infection.
L'ensemble des vertèbres écrasées s'est calcifié, me faisant perdre 10 cm en taille, ce qui ne m'a pas spécialement traumatisé, car j'ai pu de nouveau marcher et vivre normalement.
Je te conseille aussi de consulter plusieurs spécialistes avant une nouvelle opération.
et spécialement un spécialiste des antibiotiques.
Les staphilocoques dorés sont coriaces, mais on doit pouvoir les maitriser.

[invitec9470530]

Bonjour,
Je viens de me faire opérer d'une rupture de tendon.
Egalement, il y a eu de l'infection, et on vient de me prévenir que c'est une sale bête du nom de staphylocoque qui l'a provoquée.
Quelle est la différence entre celui-ci et le doré?
Espoir 44, on vous transmet tout notre courage et comme déjà écrit, ne lachez rien, consultez plusieurs spécialistes, c'est vous et votre fils avant tout...

[invited1061610]

Bonjour a tous!
Il existe plusieurs sortes de staphylocoques. Les staphyloccocus aureus (également appelés staphylocoques dorés) sont les plus redoutables, car ils sont aéro-anaérobie facultatifs (ils peuvent se développer avec ou sans oxygene), et peuvent donc se reproduirent à l'intérieur du corps, et ainsi provoquer des gangraines. En temps normal, les staph aureus se trouvent sur la peau sans pour autant être pathogène (c'est la flore commencale) mais ils peuvent devenir pathogènes chez des individus affaiblis et dont le système immunitaire est déficient.
J'imagine qu'une telle infection se contracte (malheureusement) relativement fréquemment, étant donné l'omniprésence de ce germe. Les traitements doivent donc etre au point pour convaincre la maladie.
Bon courage!

[invitea23b259f]

Bonjour,
Je tiens à vous remercier pour m'avoir donné tous ces précieux renseignements et conseils, je me sens un peu plus armé - encore merci.
Cordialement

[inviteeb636719]

Bonjour,

Je peux vous conseiller de vous adresser à la Haute Autorité de Santé. Ils ont un service de médecins qui peuvent vous conseiller en appelant au 0810455455. Ils ont par ailleurs un site accessible au grand public avec un forum (www.infonosocomiale.fr).

Bon courage

[invite91ca7ff8]

Lors d'une infection osseuse à pyogène sur corps étranger, il est impossible de guérir par antibiothérapie seule malheureusement. L'ablation du corps étranger est indispensable.

[invited155ccc0]

bonjour j'aurai voulu savoir s'il était possible d'attraper le staphylocoque doré par l'air, simplement en parlant avec une personne qui l'a ? et en touchant un objet que la personne a touché ? Merci d'avance

[pommier]

Bonjour

Comme l'a écrit Thalia:
"En temps normal, les staph aureus se trouvent sur la peau sans pour autant être pathogène (c'est la flore commensale) mais ils peuvent devenir pathogènes chez des individus affaiblis et dont le système immunitaire est déficient."

Chacun de nous héberge un grand nombre de microbes dont les staphylocoques dorés mais dans la plupart des cas ils ne causent aucun dommage: ils sont dangereux introduits dans une plaie , chez des individus immunodéprimés, ils sont responsables aussi d'intoxications alimentaires (cas classique du cuisinier avec un panaris )

[invitebcbdf222]

Bonjour,

Je me permets de participer à cette discussion car je suis concernée de près par ce problème.

Je vois qu'il n'y a plus de message d'ESPOIR44 (et son message date de + d'un an et 1/2) et j'espère que tout c'est bien déroulé pour son fils.

J'ai contracté moi aussi un staphylocoque doré en milieu hospitalier après la pose d'une prothèse du genou.
J'en suis au stade intermédiaire : on m'a donné un "super traitement" antibiotique pendant plus de 2 mois et celui-ci n'ayant pas eu l'effet radical souhaité, il faut m'enlever cette prothèse pour effectuer un nouveau traitement de 3 ou 4 mois avant la pose d'une nouvelle prothèse !!!

J'aimerais savoir si vous avez plus d'informations sur ces sataphylo et si quelqu'un a déjà été confronté à ce problème ??

Merci d'avance

[invite68e72638]

Il faut différencier les staph doré d'origine hospitalier et d'origine communautaire (en dehors du milieu hospitalier).
Les staph communautaire sont beaucoups plus sensible et fragile aux traitement antibiotique actuels et ne représentre pas de réel dangers de resistance face à une infection.

Les staph doré d'origine hospitalière ont acquis une grande résistance face aux traitement antiobiotique actuellement existant (pénicilline, macrolides, aminosides, glycopeptides...)

[invite17a570c1]

Il faut différencier les staph doré d'origine hospitalier et d'origine communautaire (en dehors du milieu hospitalier).
Les staph communautaire sont beaucoups plus sensible et fragile aux traitement antibiotique actuels et ne représentre pas de réel dangers de resistance face à une infection.

Les staph doré d'origine hospitalière ont acquis une grande résistance face aux traitement antiobiotique actuellement existant (pénicilline, macrolides, aminosides, glycopeptides...)

Très juste, Zendub. Malheureusement, le Staph aureus est la bactérie résistante à tous les antibio et présente un vrai cauchemar en matière de santé publique parce qu'en milieu hospitalier il y a entre 1 et 2 cas de contamination sur 10...

Bon courage à vous, smaa, et tous ceux qui ont à faire au Staph...

Cordialement,

[invitebcbdf222]

Bonjour,

Merci pour vos infos, je sais malheureusement qu'il résiste aux antibiotiques et mon intervention est prévue our bientôt.
Je tenias à vous remercier aussi pour vos encouragements!!

Cordialement,

[invite155ff89c]

Bonjour,
Peut-être qu'une thérapie par les phages (phagothérapie) serait possible en complément du traitement prévu...
Toutes les adresses et informations sont disponible en fin de cette page :
http://www.parisdeveloppement.com/la...ntifiques.html

Bon courage pour la suite,

[triban]

Bonjour

J'ai une personne que je connais qui a le même problème avec le staphylo areus (depuis plus d'un an), ce staphylo est sensible aux antibiotiques, mais il n'a jamais été éradiqué (si j'ai bien compris les antibio ne vont pas beaucoup sur les os, ce qui rend les antibio peu efficace dans cette partie du corps).
Il vit avec (il a une plaie sur son dos, mais cela lui permet de vivre pratiquement normalement) cette solution semble pour l'instant préférable même s'il est possible qu'en enlevant son appareillage il est une chance de faire disparaître le staphylo.

J'ai vu aussi sur un forum de muco qu'il est possible que le staphylo disparaisse spontanément.

Je vais lui parlé des phages, mais c'est une voie de recherche, même si c'est un médicament "miracle" cela n'arrivera probablement que dans de longue année

[invite6f9dc52a]

Bonsoir,
La provenance du staph (H ou externe) indique une plus ou moins grande probabilité de résistance:
D'ou antibiogramme pour décider du produit a utiliser.
Antibio qui diffusera moins bien dans l'os (en général).

Depuis 2 ans environ , on a mis en évidence le fait que les staph dorés peuvent se mettre en veille pendant des années DANS des cellules pulmonaires, et réactiver une infection longtemps apres.
On peut se poser la question en osseux.

[invite97a5dfaf]

Malheureusement dans votre cas, le plus gros problème est la présence du matériel prothétique. sans son retrait il est quasi impossible de faire disparaître complètement le StaphiloC... je pense que l'orthopédiste qui suit votre enfant ainsi que ses cancérologues sont les mieux placés pour vous renseigner, n'hésitez pas à leur poser toutes vos questions...Bon courage.

[invitee8fd4360]

Mon mari a eue le staphylocoque après la pause d'un cathéter (il a le cancer du poumon) Cela fait maintenant 4 semaines qu'il est hospitalisé. Ont lui a déjà mis 2 antibiotique. On a du lui changer le 1er parce qu'il a eue des problèmes au rein, et on lui a supprimé le 2ème parce qu'il avait eue le l'excema. Maintenant on va lui enlever le cathéter parce que les médecins pensent que ça vient de ça. Quand on lui a supprimer le 2ème antibiotique la fièvre est revenu. Et quand on va lui enlever le cathéter ça ira mieux ou pas. Nous ont ne sais plus quoi faire. Il commence à ne plus avoir le moral.
Anne-Marie

[invite52920c6b]

bonjour à tous,aujourd'hui meme ,sur une chaine de télévision,il etait question de destruction du staphylocoque doré grace à l'action des bactériophages ;sous toutes réserves si cela peut aider quelq'un .bonne soirée

[inviteba31a88c]

Pour ceux et celles qui aimeraient se renseigner davantage sur la Phagothérapie (l'utilisation de Bactériophages pour lutter contre les bactéries, notamment celles résistantes aux antibiotiques) :

- Une association qui s'occupe des personnes infectées par des bactéries multi-résistantes et qui cherchent des alternatives aux antibiotiques, parfois devenus malheureusement inefficaces ... Phag espoir

- La seule entreprise en France qui cherche à les développer en tant que produit : Pherecydes Pharma


Pour compléter le message précédent, je crois que l'émission de télé était un reportage diffusé sur Arte.

Les bactériophages sont couramment utilisés dans les pays de l'Europe de l'Est (vente en pharmacie, prescriptions médicales, ...) mais peinent à arriver jusqu'à chez nous ...

Bon courage !

[invite6f9dc52a]

Bonsoir et bienvenue.
Si les bactériophages sont couramment utilisés, ils ne le semblent en tout cas pas assez pour se prévaloir d'études cliniques (double aveugles ou autres, permettant de démontrer l'efficacité clinique de la thérapie) - exemple de produit commercialisé avec une insuffisance de tests : le médiator - et les pays de l'est n'étant pas connus pour leurs résultats spectaculaires dans les infections, ces études, comme pour la totalité des produits de santé, restent à exiger.

Pour préciser :

Il existe de nombreuses publications basées sur des modèles animaux (intérêt des bactériophages sur des infections mono ou polymicrobiennes) ainsi que sur l’utilisation des bactériophages chez l’homme (infections cutanées, infections ORL, infections sur des cathéters, des implants, des prothèses ou dans les voies respiratoires, habituellement difficiles d’accès pour les antibiotiques).

Les infections sur corps étrangers sont tout aussi in/accessibles aux antibiotiques qu'aux bactériophages (enlevés si possible pour cette raison, ce qui règle en général le problème), les sites cutanés et respiratoires ne sont pas particulièrement difficiles d'accès pour les antibiotiques (reste à démontrer que les localisations osseuses ou mal vascularisées, qui sont "habituellement difficiles d’accès pour les antibiotiques" le seront moins pour les phages car contrairement aux antiobiotiques, les phages vont être la cible des défenses immunitaires qui vont donc en limiter les effets).

... des tests réalisés in vivo, per os, contre une infection multi-résistante aux antibiotiques ont aboutis à des résultats spectaculaires, en terme d’efficacité, d’innocuité et de biodisponibilité. A présent, Les premiers cocktails sont prêts à être évalués en tests précliniques réglementaires.

Heureusement qu'il existe d'autres essais que celui-la (!) mais comme les tests précliniques sont fait précisément pour assurer une sécurité minimale, il me semble difficile de l'affirmer avant de les avoir faits.

Ceci dit, s'il semble évident qu'il faille, si possible, utiliser la thérapie lors d'infections multirésistantes pour un patient particulier, il reste à trouver les autres indications potentielles de ces thérapies (qui, je pense, ne vont pas être données n'importe comment, pour n'importe quoi, à n'importe qui, dans n'importe quelles conditions et à n'importe quel "dosage").

[invitebcaeb245]

Bonjour,


je n'ai pas (à nouveau) trouvé d'éléments cliniques convaincants dans les deux sites de Skace, au contraire un site commercial qui demande de l'argent à des personnes désespérées et en ne donnant que quelques références vagues à des études scientifiques...et qui parle de guérison miraculeuse, v'là que je me méfie !

Comme je le disais dans une autre discussion (et pas seulement moi) faudrait que l'étude clinique se fasse en respectant l'entièreté des phases d'essais cliniques et dans le respect strict des protocoles prévus chez noussans quoi ce n'est pas demain la veille que nous verrons les phagos à la pharmacie du coin ou en usage hospitalier courant ! Et ensuite on pourra en parler et se posera alors le problème de leur production !

[inviteba31a88c]

Bonjour,

vos deux messages sont effectivement très pertinents.

Des études pré-cliniques sont en cours (je ne peux être plus précis) mais l'ANSM (anciennement Afssaps) mets un certain frein à l'arrivée des bactériophages comme utilisation thérapeutique sur des patients, il faut attendre les résultats des études pré-cliniques.

Ce qui se comprend car le médicament n'est pas le même (il ne s'agit plus d'une molécule mais d'un médicament ... "vivant") et même si certains cas sont urgents, il ne faut pas faire n'importe quoi, n'importe comment !

La phagothérapie gagnera en crédibilité en respectant ces exigences ! Il ne faut effectivement pas s'attendre à de miracles, mais à porter son attention sur une alternative très intéressante selon moi (qui comporte ses avantages et ses inconvénients, comme pour tout !)

Néanmoins, les choses avancent ... à leur rythme !

[invite6f9dc52a]

... mais l'ANSM (anciennement Afssaps) mets un certain frein à l'arrivée des bactériophages comme utilisation thérapeutique sur des patients, il faut attendre les résultats des études pré-cliniques.

Bonsoir.
En fait, il n'y a pas de frein particuliers ; les vaccins ou les produits dérivés du sang sont, comme les bactériophages, un peu à part mais les études demandées sont à peu près équivalentes pour tous les produits de santé.
Par exemple : http://www.univ-rouen.fr/servlet/com...94203&LANGUE=0