Héminégligence gauche plus fréquente, pourquoi ?

[inviteefd26b0a]

Bonjour,

Quelqu'un saurait me dire pour quelle raison l’héminégligence G est-elle plus fréquente que
l’héminégligence D ? Je ne trouve la réponse absolument nulle part.

Merci à vous
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[mh34]

Qu'appelez-vous héminégligence gauche? Le fait que le malade "ignore" le côté gauche de son corps?
C'est peut-être parce que la plupart du temps ces syndromes sont dûs à des lésions de l'hémisphère droit, non?
http://www.cofemer.fr/UserFiles/File/HeminegCours.pdf à partir de la page 10.

[inviteefd26b0a]

Oui voilà je parle de ça, de la NSU (négligence spatiale unilatérale).

Alors oui ok la lésion est prévalente du côté droit, mais pourquoi ?

[mh34]

Question d'anatomie.

[A voir en vidéo sur Futura]

[invite9dc7b526]

Question d'anatomie.

du fait des vaisseaux sanguins? parce que le cerveau lui-même a l'air d'être assez symétrique (?)

[mh34]

Je reconnais que cette réponse ne me satisfait pas tout à fait, je vais essayer de creuser.

[invite9dc7b526]

Les deux carotides ne se branchent pas de la même façon sur l'aorte, peut-être que ça fait une différence pour ce qui est des AVC? ou peut-être qu'en cas d'insuffisance cardiaque un hémisphère cérébral est moins bien irrigué que l'autre de façon chronique?

[invite9dc7b526]

un papier qui va dans le sens de ce que je supposais : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3633197/ (je pense que tout le monde a accès au résumé)

[inviteefd26b0a]

un papier qui va dans le sens de ce que je supposais : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3633197/ (je pense que tout le monde a accès au résumé)

Ca indique que les AVC gauches sont plus fréquents. Donc plus d'hémiplégies droite que gauche, ok, mais ça ne répond pas à ma question hélas

[mh34]

un papier qui va dans le sens de ce que je supposais : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3633197/ (je pense que tout le monde a accès au résumé)

Mais dans l'autre sens alors ;

Left-hemispheric ischemic strokes appear to be more frequent and often have a worse outcome than their right-hemispheric counterparts.

, alors que dans le cours dont j'ai donné le lien, il est noté que ce sont des lésions de l'hémisphère cérébral droit qui sont presque exclusivement retrouvées comme point de départ des syndromes d'héminégligence. ( page 10 ici : http://www.cofemer.fr/UserFiles/File/HeminegCours.pdf )

[invite9dc7b526]

ah oui en effet. Il est possible alors que ça soit lié à la spécialisation des "tâches cognitives" des hémisphères, qui je crois ne se voit pas ou pas beaucoup dans l'anatomie. Ce serait intéressant de voir si les gauchers et les droitiers sont affecté de la même manière.

[inviteefd26b0a]

J'ai peut-être une piste, dites moi votre avis :

Héminégligence gauche = lésion à droite.
Pour avoir une héminégligence, il faut une lésion du lobe pariétal chez l'hémipshère non dominant (celui qui n'est pas associé au langage). Chez les droitiers, c'est l'hémisphère gauche qui est dominant. Donc l'hémisphère droit est non dominant. Comme il y a plus de droitiers... alors plus d'hémisphères droits non dominants ! Donc plus d'héminégligence gauche !

[mh34]

Il existe des hypothèses explicatives dans le pdf du cours que j'ai donné en lien, à partir de la page 11, et effectivement l'une d'entre elles va dans ce sens ( hypothèse de Heilman)