Ticket moderateur

[Shakyra]

Bonjour, j'aurai voulu savoir si le terme de "Ticket moderateur" veut dire la même chose que "franchises"?


Cordialement
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[Neutrino]

Non. Le ticket modérateur est la partie que la Sécu ne couvre pas mais qui est remboursée par les complémentaires. Sauf cas d'exonération de ticket modérateur : CMU, ALD, grossesse, accident de travail/maladie professionnelle... dans ce cas c'est la sécu qui paie. Quand c'est à la mutuelle de payer, désormais la plupart du temps il y a un dispositif de tiers payant (la mutuelle paie directement, l'assuré n'a pas besoin d'avancer l'argent en attente de remboursement).

Les franchises sont des sommes qui restent à charge de l'assuré quoiqu'il arrive (les complémentaires n'ont pas le droit de les rembourser).

Il n'y a que la franchise sur les médicaments/actes paramédicaux/transport et le "1 euro" des consultations médicales qui soient dans ce cas. Le forfait de 18€ sur les actes lourds et le forfait journalier des hôpitaux sont couverts par les mutuelles.

[Shakyra]

Merci !!

[mh34]

Juste une précision ; la prise en charge ( exonération du ticket modérateur) de la grossesse n'est qu'à partir de la 24è semaine d'aménorrhée.

[A voir en vidéo sur Futura]

[Runjulia]

Bonsoir,

Shakhyra où vis-tu surtout, en France, ou bien...c'est évidemment important, tous n'ont pas le même système de sécu. Maintenant il y a des statuts mais ici ce n'est pas le lieu: cherche sur mutuelle ou autre...en fonction de ton pays ou de ta situation.

[Shakyra]

Bonjour, merci pour vos reponses. Runjulia c'etait juste pour comprendre mon cours merci