Acide/base, application en médecine

[meli38]

Voilà un petite question qui me pose un peu problème.

L'aspirine (Pka 3,5) prise per os (par la bouche) est-elle efficace chez les personnes qui souffrent d'ulcères gastriques et qui sont traités avec des molécules qui diminuent l'acidité gastrique ?
Parmi les anti-inflammatoires stéroïdiens suivants, pris per os, lequel recommanderiez-vous à ces personnes ?
- Acetominophen (pKa = 8,0)
- Ibuprofen (pKa = 5,2)
- Naproxen (pKa = 4,5)
- Suprofène (pKa = 3,9)
- Paracétamol (pKa = 9,5)

Alors moi, j'aurais tout bétement répondu : cela dépend du pH que va instaurer l'anti acide dans l'estomac. Car je sais (grâce à une autre question que j'ai résolu avant) que l'aspirine ne peut être absorbée qu'au niveau de l'estomac (ou le pH est faible).
Du coup je ne sais pas trop quoi répondre...

Merci d'avance
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[moco]

Tu as raison de dire que cela dépend du pH. Mais il faut être plus précis. L'aspirine, prise par voie buccale, a un pH qui varie avec la concentration dans la salive certes, mais on peut tout de même dire que son pH doit être de l'ordre de 2, et en tout cas compris entre 1 et 3. C'est une solution à peu près aussi acide que l'acide gastrique habituel. Si un patient suit un traitement qui diminue l'acidité de l'estomac, cela veut dire que le pH du suc gastrique est supérieur à 3, donc pourrait atteindre 4, 5, 6 ou 7. Pas plus car l'estomac ne tolère pas pH 8.
ces patients doivent ingérer un agent anti-inflammatoire qui reste sous forme acide dans une solution de pH compris entre 4 et 7. Le mieux est la paracétamol, qui reste sous forme acide jusqu'à pH 9 - 2 = 7.5, ou l'acetominophène qui reste sous forme acide jusqu'à pH 8 - 2 = 6.
J'espère que je ne me trompe pas, car, en fait je ne suis pas un spécialiste de ce genre de question.

[meli38]

Merci pour ta réponse qui me conforte dans mon idée.

En fait oui, ce que je n'arrivais pas à savoir c'est jusqu'à combien le ph de l'estomac pouvait augmenter suite à la prise d'anti-acide.