Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir - Page 29
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Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir



  1. #841
    papy-alain

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir


    ------

    Pour l'essai Discovery, il a été précisé que si l'un des bras ne montrait aucune amélioration en cours d'étude, il serait abandonné pour la suite de l'essai. A-t-on déjà des résultats partiels qui pourraient être indicatifs, dans un sens ou dans l'autre ?

    -----
    Les météorites ne peuvent exister car il n'y a pas de pierres dans le ciel. Lavoisier.

  2. #842
    GBo

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par papy-alain Voir le message
    Pour l'essai Discovery, il a été précisé que si l'un des bras ne montrait aucune amélioration en cours d'étude, il serait abandonné pour la suite de l'essai. A-t-on déjà des résultats partiels qui pourraient être indicatifs, dans un sens ou dans l'autre ?
    D'après le dernier point de l'INSERM du 8 avril, des résultats partiels sont promis pour la fin de ce mois.

  3. #843
    Kemiste
    Responsable technique

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par calculair Voir le message
    C’est l’histoire de trois médecins généralistes qui partagent leur expérience face au Covid-19 sur un groupe facebook, évoquant les traitements envisageables.

    Selon le Parisien, qui relate cette information, le trio a alors eu l’idée, suite aux publications du Pr Raoult sur son protocole hydroxychloroquine-azithromycine, de tester l’azithromycine. En effet, en tant que médecins généralistes de ville, ils ne peuvent prescrire l’hydroxychloroquine contre le Covid. « C'est très empirique, nous explique le Dr Gastaldi (Morhange, Moselle), l’un des 3 médecins généralistes. […] on s'est demandé si l'azithromycine ne pourrait pas être la base du traitement. D'autant qu'on s'aperçoit que l'hydroxychloroquine n'est pas si miraculeuse que ça. L'azithromycine a l'avantage d'être un antibiotique, mais d'avoir aussi une action sur les virus et une activité anti-inflammatoire sur le parenchyme pulmonaire» relate le journal.

    De manière toujours très empirique, ils y ont associé du zinc est (2 gélules d'Effizinc, du Singulair, pour son rôle d'anti-inflammatoire, et de l'héparine à faible dose, pour les forme sévère. Ils insistent par ailleurs sur la nécessité de commencer ce protocole dès l’apparition des premiers symptômes.
    Beaucoup de choses qui sont loin de la science. Il y a comme une impression de déjà vu avec la chloroquine qui a été médiatisée et qui n'a pas montré d'efficacité...

    Il me semble qu'on est sur un forum scientifique et que plutôt que de relayer toutes les infos qui sortent, il faudrait avoir un regard critique sur ces infos. Quels sont les chiffres ici ? Quel est le protocole ? Quel est le groupe contrôle ? Combien de personnes dans chaque groupe ? Quels paramètres ont été étudiés ?... Sans tout ça à quoi bon discuter de "rumeurs", "suppositions"... On ne va pas refaire des centaines de messages de discussion comme cela a été fait ici sur des études qui ne sont pas sérieuses parce qu'on essaye de s'accrocher à quelque chose. Je peux comprendre qu'en cette période particulière on cherche de l'espoir mais ce n'est plus de la science.
    Dernière modification par Kemiste ; 19/04/2020 à 09h16.

  4. #844
    albanxiii
    Modérateur

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par Mickey-l.ange Voir le message
    "Jean-Michel Essais Cliniques" ?
    Référence aux personnages de Kad et Olivier à l'époque de Comédie : https://www.youtube.com/watch?v=O5qdV_nE9fM
    Not only is it not right, it's not even wrong!

  5. #845
    myoper
    Modérateur

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par calculair Voir le message
    bonjour,

    Et si c'était L'Azithromycine le véritable médicament actif dans le protocole Raoult.
    INFECTIOLOGIE

    C'est un peu en contradiction avec "Prescrire " qui est en principe un journal sérieux

    Il y a peut être des conditions ou cela marche. D'ailleurs le Virus peut passer presque inaperçu sur certain patient ( Ce n'est peut être pas à 100% le même virus )

    Publié dans :
    L'actu de la semaine
    logo Egora


    L’azithromycine : une piste prometteuse selon des médecins français 46
    Par Marielle Ammouche le 15-04-2020

    Trois médecins généralistes de la région Grand Est affirment avoir mis le doigt sur une piste thérapeutique efficace contre le Covid-19. Leurs travaux sont uniquement empiriques. Mais selon eux, les résultats sont positifs.

    C’est l’histoire de trois médecins généralistes qui partagent leur expérience face au Covid-19 sur un groupe facebook, évoquant les traitements envisageables.

    Selon le Parisien, qui relate cette information, le trio a alors eu l’idée, suite aux publications du Pr Raoult sur son protocole hydroxychloroquine-azithromycine, de tester l’azithromycine. En effet, en tant que médecins généralistes de ville, ils ne peuvent prescrire l’hydroxychloroquine contre le Covid. « C'est très empirique, nous explique le Dr Gastaldi (Morhange, Moselle), l’un des 3 médecins généralistes. […] on s'est demandé si l'azithromycine ne pourrait pas être la base du traitement. D'autant qu'on s'aperçoit que l'hydroxychloroquine n'est pas si miraculeuse que ça. L'azithromycine a l'avantage d'être un antibiotique, mais d'avoir aussi une action sur les virus et une activité anti-inflammatoire sur le parenchyme pulmonaire» relate le journal.

    De manière toujours très empirique, ils y ont associé du zinc est (2 gélules d'Effizinc, du Singulair, pour son rôle d'anti-inflammatoire, et de l'héparine à faible dose, pour les forme sévère. Ils insistent par ailleurs sur la nécessité de commencer ce protocole dès l’apparition des premiers symptômes.

    Mais ce sont loin d'être les seuls ; en cherchant un peu, on trouve pas mal de traitements "efficaces"...
    Pangolito et Pangolita sont dans un bateau...

  6. #846
    BioBen

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    L'ANSM attend de Didier Raoult qu'il démontre le caractère observationnel de sa dernière étude
    Cf ici

    Pour rappel :
    - des enfants sont inclus alors qu'ils sont dans les critères d'exclusion
    - étude interventionnelle et non pas observationnelle
    - étude prospective et non rétrospective
    - usage de l'azithromycine non déclaré
    - le consentement des patients n'est jamais demandé pour leur participation à l'étude
    Dernière modification par BioBen ; 20/04/2020 à 19h11.

  7. #847
    GBo

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    En fait ils parlent de l'avant-dernière étude, celle portant sur 80 personnes. Un reviewer de pubpeer avait déjà relevé le problème dès la parution du papier, pour lui cela aurait du être un essai clinique puisqu'il y a administration de médicaments, et donc soumis aux autorisations idoines (comme c"était le cas de la 1ere étude de 26 personnes).
    Dernière modification par GBo ; 20/04/2020 à 19h48.

  8. #848
    BioBen

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par GBo Voir le message
    En fait ils parlent de l'avant-dernière étude, celle portant sur 80 personnes. Un reviewer de pubpeer avait déjà relevé le problème dès la parution du papier, pour lui cela aurait du être un essai clinique puisqu'il y a administration de médicaments, et donc soumis aux autorisations idoines (comme c"était le cas de la 1ere étude de 26 personnes).
    C'est pareil pour la nouvelle étude.

  9. #849
    GBo

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    C'est pire

  10. #850
    Chip

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Une étude de l'Institut Pasteur estime que, en France, le taux de mortalité parmi les persones infectées par le SARS-CoV-2 (diagnostiquées ou non) est jusqu'à présent d'environ 0.53 % :

    https://hal-pasteur.archives-ouverte...steur-02548181
    https://hal-pasteur.archives-ouverte...48181/document
    https://www.lemonde.fr/planete/artic...7269_3244.html

    Je n'ai pas lu l'étude et je ne connais pas le degré d'incertitude du modèle utilisé.

    Par ailleurs, le preprint de la dernière étude de l'IHU est disponible :

    https://www.mediterranee-infection.c...seille-france/
    Dernière modification par Chip ; 21/04/2020 à 09h53.

  11. #851
    Tawahi-Kiwi
    Modérateur

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par mh34 Voir le message
    ET le petit dernier ; troubles neuro...si si. Toute la panoplie!
    https://francais.medscape.com/voirarticle/3605811
    On a pas ca avec toutes les maladies si on cherche un peu trop? Je veux dire, l'attention medicale est focalisee sur le COVID-19 avec un bon nombre de patients a se mettre sous la dent, donc on trouve eventuellement beaucoup de troubles plus rarement exprimes non?

    Quand je fais un recherche avec troubles X + grippe (ou X peut etre neurologique, diarrhee, gastrique, intestinaux), je trouve aussi des resultats par exemple (c'est peut etre un mauvais exemple, je ne sais pas )

    T-K
    If you open your mind too much, your brain will fall out (T.Minchin)

  12. #852
    jiherve

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    bonjour
    non je pense que tu as raison, c'est un peu comme pour certains médicament, la liste des effets secondaires possibles est tellement longue qu'il pourrait la simplifier en écrivant : tout est possible.
    JR
    l'électronique c'est pas du vaudou!

  13. #853
    BioBen

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    https://www.medrxiv.org/content/10.1...920v1.full.pdf
    Etude rétrospective sur no HC, HC et HC+AZ

    OOoooopsie :

    Compared to the no HC group, the risk of death from any cause was higher in the HC group
    (adjusted hazard ratio, 2.61; 95% CI, 1.10 to 6.17; P=0.03)


    Pas d'effet significatif constaté pour HC+AZ.

    In this study, we found no evidence that use of hydroxychloroquine, either with or without
    azithromycin, reduced the risk of mechanical ventilation in patients hospitalized with Covid-19.
    An association of increased overall mortality was identified in patients treated with
    hydroxychloroquine alone. These findings highlight the importance of awaiting the results of
    ongoing prospective, randomized, controlled studies before widespread adoption of these drugs.

  14. #854
    GBo

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par Chip Voir le message
    [...]
    Par ailleurs, le preprint de la dernière étude de l'IHU est disponible :
    https://www.mediterranee-infection.c...seille-france/
    Merci Chip, je constate qu'il y a 3 morts de plus (parmi les fameux 1061) que dans l'abstract publié le 9 Avril :
    Abstract du 9 Avril:
    "A poor outcome was observed for 46 patients (4.3%); 10 were transferred to intensive care units, 5 patients died (0.47%) (74-95 years old) and 31 required 10 days of hospitalization or more. Among this group, 25 patients are now cured and 16 are still hospitalized (98% of patients cured so far)."
    Source: https://www.mediterranee-infection.c...42020_vD1v.pdf

    Alors que dans la publication du 18 Avril :
    In this work, 8 of 1,061 patients who had received at least 3 days of HCQ+AZ died (CFR= 0.75%).
    Source : https://www.mediterranee-infection.c...2020/04/MS.pdf

    Ca leur fait donc un CFR (Case Fatality Rate) de 8/1061 = 0.75% et non les 0.47% annoncés initialement (le jour de la visite du président de la république à l'IHU par exemple).
    Dernière modification par GBo ; 21/04/2020 à 14h43.

  15. #855
    BioBen

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par GBo Voir le message
    Ca leur fait donc un CFR (Case Fatality Rate) de 8/1061 = 0.75% et non les 0.47% annoncés initialement (le jour de la visite du président de la république à l'IHU par exemple).
    Et si l'on pense que le CFR à l'IHU est plus proche de l'IFR car ils dépistent les asymptomatiques, c'est plus que les 0,53% calculés par l'institut Pasteur. Bref, si il y a un effet potion magique, il est soit très faible, soit dans la mauvais sens (cf plus haut).

  16. #856
    yves95210

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Une de plus : https://www.medrxiv.org/content/10.1...920v1.full.pdf (pas encore peer-reviewed, mais ça a l'air sérieux)

  17. #857
    papy-alain

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par yves95210 Voir le message
    Une de plus : https://www.medrxiv.org/content/10.1...920v1.full.pdf (pas encore peer-reviewed, mais ça a l'air sérieux)
    Ça confirme le propos de Raoult. L'HC n'est d'aucun secours pour les cas graves.
    Les météorites ne peuvent exister car il n'y a pas de pierres dans le ciel. Lavoisier.

  18. #858
    pm42

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par papy-alain Voir le message
    Ça confirme le propos de Raoult. L'HC n'est d'aucun secours pour les cas graves.
    Je pense que quand toutes les études confirmeront que cela ne fonctionne pas dans aucune circonstance et avec aucun protocole, on aura encore des gens pour nous expliquer que cela confirme les propos de Raoult

    Lequel, après nous avoir expliqué avant l'épidémie que ce n'était pas grand chose dit qu'elle va disparaitre spontanément en avançant comme preuve que les cas baissent.
    Bon, je caricature peut-être un peu, je ne regarde plus en détail les affirmation de ce monsieur.

  19. #859
    GBo

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par papy-alain Voir le message
    Ça confirme le propos de Raoult. L'HC n'est d'aucun secours pour les cas graves.
    Pourtant dans la 1ere étude (26 personnes), c'est pourtant à des cas assez graves (infection des voies respiratoires supérieures et/ou inférieures - e.g. pneumonie...) que l'équipe à Raoult a filé l'association HCQ+AZ, aux autres que de l'HCQ. C'est bizarre qu'il ait changé d'avis après un succès (prétendument) de 100% de l'association HCQ+AZ dans ces cas de complication...
    Dernière modification par GBo ; 22/04/2020 à 11h50.
    Le mélange de vrai et de faux est énormément plus toxique que le faux pur - Paul Valéry

  20. #860
    Kemiste
    Responsable technique

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par papy-alain Voir le message
    Ça confirme le propos de Raoult. L'HC n'est d'aucun secours pour les cas graves.
    Ce n'est peut-être pas utile de repartir sur ce débat ? Toutes les études sérieuses en arrivent globalement à la même conclusion, ça ne marche pas... On a peut-être un remède qui ne marche que sur les cas bénins qui évoluent spontanément vers la guérison...

  21. #861
    yves95210

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par pm42 Voir le message
    Je pense que quand toutes les études confirmeront que cela ne fonctionne pas dans aucune circonstance et avec aucun protocole, on aura encore des gens pour nous expliquer que cela confirme les propos de Raoult
    Désolé d'avoir réveillé le fil à trolls

    J'aurais peut-être mieux fait de m'abstenir. Mais quand sort le résultat d'une nouvelle étude je pense qu'il mérite d'être mentionné, qu'il soit positif ou négatif.
    Surtout qu'on ne peut pas faire à celle-ci le reproche de ne pas avoir testé l'association HCQ+AZ, ni de ne pas avoir eu un groupe témoin.

  22. #862
    Kemiste
    Responsable technique

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par yves95210 Voir le message
    Désolé d'avoir réveillé le fil à trolls

    J'aurais peut-être mieux fait de m'abstenir. Mais quand sort le résultat d'une nouvelle étude je pense qu'il mérite d'être mentionné, qu'il soit positif ou négatif.
    Surtout qu'on ne peut pas faire à celle-ci le reproche de ne pas avoir testé l'association HCQ+AZ, ni de ne pas avoir eu un groupe témoin.
    Ce n'est pas de ta faute... C'est toujours surprenant de voir que des études faites dans de bonnes conditions sont remises en question alors que des études avec de nombreux biais sont à prises au pied de la lettre.

    C'est bien pour cela que les traitements ne dépendent pas de sondages ou de pétitions...

  23. #863
    pm42

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par yves95210 Voir le message
    Désolé d'avoir réveillé le fil à trolls
    Le problème, ce n'est pas toi. L'humanité à l'ère d'Internet n'a pas encore développé de vaccin ou d'anticorps efficaces contre les trolls

    Et tu as parfaitement raison de donner l'information.

  24. #864
    AnotherBrick

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par Kemiste Voir le message
    Ce n'est pas de ta faute... C'est toujours surprenant de voir que des études faites dans de bonnes conditions sont remises en question alors que des études avec de nombreux biais sont à prises au pied de la lettre.
    oui, super-Didier est d'accord avec toi

    https://www.capital.fr/economie-poli...-doute-1368050

  25. #865
    Kemiste
    Responsable technique

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Là c'est fort ! Je n'ai même plus les mots...

  26. #866
    AnotherBrick

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par Kemiste Voir le message
    Là c'est fort ! Je n'ai même plus les mots...
    tu peux faire comme lui (et son ami à la mèche orange) et conclure d'un "Fake news" sans appel

    c'est beau la science moderne...

  27. #867
    invite36041331

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par pm42 Voir le message
    je ne regarde plus en détail les affirmation de ce monsieur
    Alors abstients toi de les* commenter.

    * : en effet en général on ne commente que ce dont on a pris connaissance.

  28. #868
    JPL
    Responsable des forums

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Attention Dattier, j’ai validé ce message mais il n’est pas sûr que je valide les suivants s’ils suivent la même pente.
    Rien ne sert de penser, il faut réfléchir avant - Pierre Dac

  29. #869
    yves95210

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Citation Envoyé par yves95210 Voir le message
    Désolé d'avoir réveillé le fil à trolls
    ... et de plus en plus désolé

  30. #870
    Damien49

    Re : Actu - Chloroquine et Covid-19 : tout ce qu'il faut savoir

    Un lien de circonstances de nos amis québecois : http://lepharmachien.com/conspirations/
    La météorologie, c'est l'art de prévoir ce qui change tout le temps.

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