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Purpura hémorragique du à une thrombopénie



  1. #1
    Novocaine

    Purpura hémorragique du à une thrombopénie

    Bonjour
    Je ne comprends pas pourquoi une thrombopénie donne lieu à un purpura hémorragique. Quel est le mécanisme? Est ce du à des microlésions se formant spontanément et qui ne sont pas comblées par les plaquettes à cause du déficit permettant l'extravasation des hématies? Je n'ai pas encore eu de cours là dessus.. en attendant si vous en savez quelque chose je serai très reconnaissant que vous m'aidiez. Merci d'avance!

    -----


  2. #2
    mh34

    Re : Purpura hémorragique du à une thrombopénie

    Bonsoir.
    Une partie de la réponse ici ;
    http://www.medinfos.com/principales/...thrombo2.shtml
    http://www.swiss-paediatrics.org/pae.../pdf/28-29.pdf
    Anatomiquement, un purpura correspond à une extravasation de sang au niveau des vaisseaux de faible diamètre et témoigne d'une altération de l'hémostase primaire.
    ( Mathé Richet, Séméiologie médicale)
    Et les raisons de l'altération de l'hémostase primaire dans le cas du PTI sont en partie énoncées dans les deux liens donnés plus haut.

  3. #3
    Novocaine

    Re : Purpura hémorragique du à une thrombopénie

    Merci beaucoup mh34 de me répondre encore une fois.
    Très intéressant ces articles. Ce qui m'intéressait le plus c'est le mécanisme d'extravasation qui ne peut être expliqué que par une lésion de la paroi vasculaire. Apparemment "Les plaquettes participent au maintien de l'intégrité vasculaire". Donc c'est sûrement du à des microlésions spontanées qui laissent passer des hématies. Le fait de toucher la peau etc doit engendrer des microtraumatismes qui sont réparés tout de suite normalement mais pas quand il existe une thrombopénie sévère. Les capillaires étant très fragiles...

    Merci encore et bonne soirée.

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