[neurochir] traitement névralgie faciale : mes questions

[mr green genes]

Bonjour

j'ai 2 petites questions sur la façon dont la neurochirurgie permet de traiter les névralgies faciales du nerf tri-jumeau.

- 1 - J'ai vu qu'il y a 2 manières de traiter la névralgie faciale : chirurgicalement on met un "ballon" sous la peau qu'on déploie afin de comprimer le nerf, ou bien on "grille" le nerf au gamma knife. Donc si j'ai bien compris, dans les 2 cas le but est d'"endommager" le nerf pour arrêter la douleur, or j'ai demandé si ça n'entrainait pas des paralysies ou des pertes de sensibilité, et on m'a dit que non mais j'ai pas réussi à me faire expliquer pourquoi. Comment ça se fait que la douleur disparaisse mais que la sensibilité reste ? Ca me parait bizarre.

- 2 - Il parait qu'on ne traite neurochirurgicalement que les névralgies faciales liées au tri-jumeau. Pourquoi ? Pourquoi si c'est un autre nerf facial qui souffre on ne fait rien ? ( neurochirurgicalement parlant en tout cas )

voilà c'est tout , je reviens peut-être plus tard si j'ai d'autres questions qui me (re)viennent
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[mh34]

Bonjour.
J'ignore si ça pourra vous aider, mais essayez de regarder ici :
http://www.carabin.fr/~telech//cours...ur/nalgies.pdf
http://www.em-consulte.com/article/121368
http://www.caducee.net/DossierSpecia...-trijumeau.asp

Pour votre deuxième question, peut-être s'agit-il simplement d'une question de localisation anatomique du nerf?
Peut-être sont-ils moins accessibles à la chirurgie?

[invite13a1102e]

Bonjour,

mon mari a bénéficié d'un traitement aux gammas Knife il y a 6 mois pour nevralgies faciales persistantes.
Ce traitement n'a aucun effet sur la sensibilité de la joue ou autre.
Par contre l'effet "anti douleur" dixit les neuros dure jusqu'à 5 voir 6 ans.
Dans le cas d emon mari, vu que sa névralgie est dûe à une sclérose en place cela a duré 6 mois...
On lui a donc fait "un ballon" technique consistant à écraser le nerf trijumeau. Les conséquences sont une perte totale de la sensibilité e la joue et dans son cas aussi de la lèvre supérieure, entrainant une difficulté à boire et manger.

Certins récupèrent de ce problème, d'autres non.
Alors favorisez les Gammas Knife! très efficace immédiatement ou au bout de quelques jours,semaines voir mois (instantané chez mon mari) mais sans conséquences sur vie de tous les jours.
Bon courage!

[invite13a1102e]

il faut avoir qu'intervenir sur le nerf trijumeau n'est pas sans conséquence! perte de sensibilité, possibilité de joue "qui pend", mais aussi risques autres! comme apparition de problèmes ophtalmiques pouvant être plus ou moins importants
dixit le neuro!

donc les gammas knife est le traitement avec moins de conséquences, on peut à la longue a la longue avoir l'oeil qui pleure, problèmes de rétine mais très rare et impression de joue et orbite "cartonnée"

[A voir en vidéo sur Futura]